浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤3例并文献复习

摘要

目的 探讨浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤(SCD34FT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析2016-2018年中国人民解放军联勤保障部队第九○六医院及宁波市奉化区中医院收治的3例SCD34FT患者的临床资料、病理学形态、免疫表型及随访,并复习相关文献.结果 3例患者男1例,女2例,年龄分别为42、60及48岁,肿瘤分别位于右侧髂腰部、左大腿及右小腿.肿物最大直径分别为2.5、4及1.7cm.镜下主要表现为肿瘤性梭形至上皮样细胞、奇异性核细胞呈片状及束状排列;肿瘤细胞具有丰富的颗粒状及玻璃样嗜酸性胞质,常可见核内假包涵体,核分裂象罕见.免疫表型:3例瘤细胞均弥漫强表达CD34,无INI-Ⅰ蛋白缺失,1例局灶表达CK(AE1/AE3),不表达SMA、EMA、CD31、S-100蛋白、HMB-45及desmin等.CD68标记间质内的组织细胞阳性而瘤细胞阴性,Ki-6增殖指数分别为5％、8％及5％.荧光原位杂交检测示2例存在PRDM10基因重排.结论 SCD34FT是一种罕见的纤维母细胞分化的新型肿瘤,具有典型的形态学特征和独特的免疫表型,需与未分化多形性肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤等肿瘤相鉴别.