重症肠道病毒71型手足口病患儿脑脊液IgM抗体及相关因素的研究

摘要

目的 检测重症肠道病毒71型(EV71)手足口病患儿的脑脊液EV71-IgM抗体水平,探讨脑脊液EV71-IgM抗体与各个临床因素的关系.方法 收集经实验室确诊为EV71感染的重症手足口病患儿81例,采用酶联免疫吸附测定法检测其脑脊液EV71-IgM抗体.同时收集患儿的临床资料,分析脑脊液EV71-IgM抗体与各种临床指标的关系.结果 81例患儿中,脑脊液EV71-IgM阳性61例(75.3％),脑脊液EV71-IgM阴性20例(24.7％).脑脊液EV71-IgM阳性组与阴性组的性别差异无统计学意义(P＞0.05).两组年龄、院外病程差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).两组病情严重程度、咽拭子标本病毒载量差异均无统计学意义(均P＞0.05).脑脊液EV71-IgM阳性组的脑脊液有核细胞计数多于阴性组(P＜0.05).两组间B淋巴细胞比例、NK细胞比例差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 脑脊液EV7 1-IgM抗体检测对神经系统受累的重症EV71型手足口病有较好的诊断价值.脑脊液EV7 1-IgM抗体检出率与病情轻重程度、病毒载量无关,而与年龄、病程、脑脊液有核细胞计数、B淋巴细胞比例及NK细胞比例相关.