米非司酮用于腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术后的临床价值

摘要

目的 探讨米非司酮用于腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术后对子宫创面修复及预防子宫肌瘤复发的临床价值.方法 将257例在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的多发性子宫肌瘤患者根据分为米非司酮组(A组)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组(B组)及对照组(C组).A组100例,B组70例,C组87例.A组自手术后第1天开始口服米非司酮片12.5mg 1次/d,连续2个月;B组自术后第1天开始皮下注射戈舍瑞林缓释剂3.6 mg 4周/次,共4次;C组术后不用任何药物.观察术后阴道流血时间、月经恢复时间,术后2个月、6个月检测血红蛋白(Hb)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和性激素水平[血清雌二醇(E2)、孕酮(P)],B超监测子宫体积变化.结果 A组、B组治疗期间均闭经,月经恢复时间延长,E2、P水平维持于较低水平,Hb上升,与C组比较差异均有显著性(P均＜0.01).A组停药后转经时间小于B组,不良反应小于B组,比较差异有显著性(P均＜0.01).结论 米非司酮用于腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后有助于子宫创而修复,对预防子宫肌瘤复发具有一定的疗效.