长期小剂量罗红霉素与阿奇霉素治疗稳定期COPD的临床对比研究

摘要

目的 研究长期应用小剂量罗红霉素与小剂量阿奇霉素在稳定期COPD患者维持治疗中的疗效.方法 60例COPD患者随机分为罗红霉素组20例,阿奇霉素组20例和对照组20例.在常规治疗基础上,罗红霉素组每天口服一次小剂量罗红霉素150mg,阿奇霉素组每天口服一次小剂量阿奇霉素125mg,对照组仅给予常规治疗,疗程为1年.各组患者均允许吸氧,常规治疗吸入糖皮质激素、支气管扩张剂和长效β受体激动剂.同时比较三组FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离、呼吸困难评分、生活质量评分、加重发作频率(人/年)和用药不良反应情况.结果 罗红霉素组累计急性发作频率为3个月7次,6个月10次,12个月14次;阿奇霉素组累计急性加重频率为3个月5次,6个月8次,12个月10次;对照组累计急性发作频率3个月10次,6个月15次,12个月24次,三组间对比差异无统计学意义(P>0.05).罗红霉素组与阿奇霉素组患者在FEV1/FVC(％)、6min步行距离、呼吸困难评分、PaO2、PaCO2和痰量上均较对照组有较明显改善.结论 长期口服小剂量阿奇霉素和罗红霉素效果安全有效,可改善肺功能、缓解呼吸困难、延缓气道重塑,改善COPD患者生活质量.