鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床和药敏分析

摘要

目的 分析和总结鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况.方法 对58例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析.采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以检测该菌的体外药物敏感性.结果 58例中89.7%(52,58)患有基础疾病,其中慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭最常见;69%(40,58)的患者免疫功能低下;44.8%(26/58)入住ICU或CCU病房;27.6%(16/58)曾接受侵入性治疗;94.8%(55,58)前期使用过广谱抗生素.临床表现为发热(48.2%)、咳嗽(89.6%)、咳痰(79.3%),胸部X线多表现为双下肺淡薄状阴影,药敏监测表明该菌广泛耐药.敏感率＞75%者仅有亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、头孢他啶、头孢吡肟.结论 鲍曼不动杆菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病、免疫功能低下者.细菌耐药严重,治疗有赖于细菌培养和药物敏感试验结果.