阴道上皮内瘤变与人乳头瘤病毒感染、液基细胞学、宫颈病变、阴道微生态的关系研究

摘要

目的 探讨阴道上皮内瘤变(VaIN)与人乳头瘤病毒(HPV)感染、液基细胞学、宫颈病变、阴道微生态的关系,为临床诊断提供参考。方法 回顾性分析2019年6月至2021年6月上海市松江区中心医院收治的145例VaIN患者的临床资料,根据病情严重程度分为低级别病变组(74例)和高级别病变组(71例)。所有患者均进行HPV感染、液基细胞学、宫颈病变、阴道微生态检查,分别分析VaIN与液基细胞学检查、HPV感染、宫颈病变、阴道微生态的关系。结果 低级别病变组中低度鳞状上皮内病变(LSIL)、低级别宫颈病变的患者占比均显著高于高级别病变组,高度鳞状上皮内病变(HSIL)、高危型HPV(HR-HPV)感染阳性、多重HR-HPV感染、高级别宫颈病变、菌群多样性升高、优势菌减少、Nugent评分>3分、乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性、白细胞酯酶阳性的患者占比均显著低于高级别病变组(均P 3分、乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性、白细胞酯酶阳性均呈正相关(r=0.453、0.436、0.484、0.389、0.413、0.385、0.374、0.365、0.324,均P <0.05)。结论 临床可通过HPV感染、液基细胞学、宫颈病变、阴道微生态检测等方法评估VaIN病情严重程度,进而为临床治疗提供参考价值。