奥曲肽联合精细化护理干预在肝硬化合并上消化道出血中的临床应用研究

摘要

目的分析奥曲肽联合精细化护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者血清胆碱酯酶(CHE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2019年3月至2021年5月于广东省第二人民医院进行治疗的肝硬化合并上消化道出血患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组(42例)患者采用奥美拉唑治疗,观察组(42例)患者在对照组治疗的基础上联合奥曲肽治疗,治疗期间两组患者均接受精细化护理干预,直至止血后2~3 d结束。比较两组患者临床疗效、死亡率、止血时间、住院时间、输血量,治疗2 d后再出血率,治疗前与止血后2~3 d两组患者血清CHE、SOD、MDA水平,以及住院期间不良反应发生情况。结果经治疗后观察组患者临床总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%;死亡率为2.38%,低于对照组的19.05%;观察组患者止血时间、住院时间均短于对照组,输血量少于对照组,治疗2 d后再出血率低于对照组;止血后2~3 d两组患者血清CHE、SOD水平均高于治疗前,而血清MDA水平均低于治疗前,且观察组患者血清CHE、SOD水平均高于对照组,血清MDA水平低于对照组;治疗期间观察组患者不良反应总发生率(9.76%)低于对照组(29.41%)(均P<0.05)。结论奥曲肽联合精细化护理干预可提高肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效,降低再次出血率,减少输血量,同时,可改善机体氧化应激反应,从而缩短患者止血与住院时间,且安全性高。