临床护理路径在糖尿病合并冠心病介入治疗患者中的应用研究

摘要

目的：探讨对糖尿病合并冠心病接受介入治疗的患者实施临床护理路径的效果，观察患者住院时间、住院费用、术后并发症、负性效应情况的变化；对护理质量控制、患者满意度进行评价。
　　方法：对2014年1月~2014年12月收治的96例糖尿病合并冠心病接受经皮冠状动脉介入治疗的患者，采用数字随机抽样法分成临床路径组（实验组）和常规护理组（对照组）各48例，制定恰当的标准化、流程化的临床护理路径表，实验组采用临床护理路径对患者进行护理，对照组患者采用按常规医嘱进行护理。两组患者在性别、年龄、文化程度、疾病构成方面无显著差异（P＞0.05）；在冠脉病变程度及病变部位方面无显著差异（P＞0.05）。对两组患者的观察指标进行比较，所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计分析，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验。
　　结果：实验组心律失常的发生率明显低于对照组（P＜0.05），心衰与心源性休克的发生率也有所下降，但无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者排尿困难、迷走神经反射低血压、便秘、腰背酸痛及入睡困难的发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；出血血肿、腹胀的发生率虽低于对照组，但无统计学意义（P＞0.05）；护士服务态度评价在两组患者满意度情况对比无统计学意义；实验组的平均住院时间低于对照组，有显著性差异（P＜0.05）；实验组的平均住院费用低于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。
　　结论：临床护理路径实施于糖尿病合并冠心病接受经皮冠状动脉介入治疗的患者，能够有效缩短平均住院日，减少平均住院费用，降低并发症的发生，提高患者满意度。

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引言

第一章 研究方法

1.1 实验分组

1.2 临床护理路径理论培训

1.3 临床护理路径的实施流程

1.4 评价指标

1.5 变异的管理

1.6 统计学方法

第二章 结 果

2.1 两组患者一般情况比较

2.2两组患者冠脉造影检查结果比较

2.3 两组患者介入治疗后并发症发生率比较

2.4 两组患者介入治疗后负性效应发生情况比较

2.5 两组患者护理工作满意度情况比较

2.6 两组患者住院时间及住院费用比较

2.7 变异结果调查

第三章 讨 论

3.1 临床护理路径在糖尿病合并冠心病介入治疗实施中的效果评价：

3.2 临床护理路径在糖尿病合并冠心病介入治疗的护理管理中的应用与作用

3.3 临床护理路径在实施中变异的管理与分析

3.4临床护理路提高病人自我管理能力

3.5 临床护理路径实施的影响因素

结论

参考文献

综述：临床护理路径在糖尿病合并冠心病介入治疗患者中的应用

攻读学位期间的研究成果

附录1 冠心病介入治疗临床护理路径表

附录2 患者对护理工作满意度调查表

致谢

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