左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预在老年甲状腺癌术后患者中的应用分析

摘要

目的探讨左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预对老年甲状腺癌(TC)术后患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的影响及安全性,为临床治疗该疾病提供有效参考依据。方法按照随机数字表法将2019年12月至2020年8月广安市人民医院收治的老年TC术后患者130例分为对照组(65例)与观察组(65例)。所有患者均行TC全切或次全切术,对照组患者术后使用甲状腺素替代疗法(口服甲状腺片)治疗,观察组患者术后使用促甲状腺激素抑制疗法(口服左甲状腺素钠片)治疗,两组患者均持续治疗1个月,并于治疗期间实施跨学科护理干预。比较两组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH及血浆总胆固醇、三酰甘油、血清白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肿瘤特异性生长因子(TS-GF)水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组血清FT3、FT4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;血清TSH、血浆总胆固醇、三酰甘油及血清CD44V6、β_(2)-MG、TS-GF水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。而治疗期间,两组患者的不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合跨学科护理干预可有效改善老年TC术后患者的甲状腺功能与脂代谢,降低血清CD44V6、β_(2)-MG、TS-GF表达水平,且未见严重性不良反应。