呼出气一氧化氮测定对缓解期支气管哮喘长期治疗的意义

摘要

目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)测定对支气管哮喘长期治疗的意义,判断FeNO测定在临床上的使用价值。方法选取大同市第五人民医院2018年9月至2020年8月收治的200例缓解期支气管哮喘患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。两组患者均按2014年《全球哮喘防治创议》采取标准化治疗,每3个月进行复查评估病情。对照组患者按照推荐方案给予布地奈德福莫特罗吸入剂常规治疗;观察组患者在病情评估时,测定FeNO,在对照组治疗的基础上参考FeNO测定结果调整治疗方案,均随访12个月。比较两组患者治疗后12个月治疗效果,治疗前及治疗后1、3、6、12个月的哮喘控制测试(ACT)评分表评分,治疗后0~3个月、4~6个月布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与缓解药物剂量,治疗前、治疗后12个月的肺功能水平变化。结果观察组患者治疗总有效率(92.00%)显著高于对照组(76.00%);与治疗前比,治疗后1~12个月两组患者ACT评分均呈升高趋势,且治疗后各个时间点观察组均显著高于对照组;与治疗后0~3个月比,治疗后4~6个月两组患者布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与缓解药物剂量均显著降低,且观察组均显著低于对照组(均P0.05)。结论缓解期支气管哮喘患者行布地奈德福莫特罗吸入剂治疗效果显著,根据FeNO测定结果进行药物的摄入控制,能够提高患者哮喘控制率,保证治疗措施的个性化,优化患者的疾病治疗干预效果,保证药物治疗发挥最大的临床价值,同时在减少药物剂量的同时保证患者肺功能水平的改善,提高治疗效果。