经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

摘要

目的研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值的影响与安全性。方法选取惠东县人民医院2020年12月至2021年6月收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。在常规抗感染治疗的基础上,对照组患者给予无创正压通气(NPPV)治疗,观察组患者给予HFNC治疗。比较两组患者治疗前和治疗24、48 h后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),动脉血气分析指标及治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前比较,治疗24、48 h后两组患者RR、HR、PaO_(2)、pH值均呈降低趋势,MAP、PaCO_(2)均呈升高趋势,但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗期间,观察组患者并发症总发生率为3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论采用HFNC治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,对于改善患者的RR、HR、MAP及血气水平与NPPV治疗有同等的疗效,但其可以有效减少临床并发症的发生,具有更高的安全性。