腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术在胆管结石中的应用研究

摘要

目的探究腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术对胆管结石患者临床指标及血清皮质醇(CO)、肾上腺素(EP)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法回顾性分析泰州市第二人民医院2016年1月至2019年3月收治的90例胆管结石患者的临床资料,根据手术方式的差异分为A组(腹腔镜下胆管总切口手术治疗)与B组(腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术治疗),各45例。两组患者均于术后观察4周。对比两组患者临床指标,术后12 h、术后1 d、术后3 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后3 d的血清学指标水平。结果B组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均短于A组,术中出血量少于A组;术后12 h~术后3 d两组患者VAS评分均逐渐降低,且B组低于A组;与术前比,术后3 d两组患者血清CO、EP、IL-6、CRP水平均升高,但B组低于A组(均P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术可有效改善胆管结石患者临床指标,减轻患者机体应激反应及疼痛,减少炎性因子释放,利于患者术后恢复。