腹腔镜联合胆道镜在胆管结石治疗体会(附32例)

摘要

目的 总结腹腔镜合胆道镜处理肝内外胆管结石的经验.方法 分析回顾32例腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石术的资料.结果 5例腹腔镜下单纯胆总管结石行切开取石一期缝合成功,无并发症,15例并发肝内胆管结石结合胆道镜下肝内胆管取石,术中行T管引流,T管造影无结石残留,无并发症,10例术中T管引流,术后造影证实肝管内残留结石,二期行经T管胆道镜碎石+取石术,2例中转开腹,其中发生胆瘘并发症1例,占3.125%.结论 腹腔下胆总管探查"T"管引流术创伤小,痛苦小,恢复快,疗效好,优于开腹手术.