紫榆膏“煨脓长肉”换药法促进肛周坏死性筋膜炎术后愈合的临床研究

摘要

目的探讨紫榆膏“煨脓长肉”换药法促进肛周坏死性筋膜炎术后愈合的临床效果及对患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白介素-8(IL-8)的影响。方法选取2019年5月至2020年10月河北省中医院及合作单位收治的50例肛周坏死性筋膜炎患者(河北省中医院30例,邢台市信都区人民医院10例,河北省中医药科学院附属医院10例),按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各25例。治疗组患者采用紫榆膏“煨脓长肉”换药法,对照组患者采用凡士林换药,两组患者均治疗28 d。对比两组患者临床疗效、术后疼痛、肉芽生长评分、愈合时间及血清VEGF、IL-8水平。结果治疗组患者临床总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者创面愈合时间显著短于对照组;术后第7、14、21天治疗组患者肉芽组织生长评分和术后第14天视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均显著低于对照组;与术前比,术后第14天两组患者血清VEGF升高,IL-8降低,且治疗组VEGF水平显著高于对照组,IL-8水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论紫榆膏“煨脓长肉”换药法可以调控肛周坏死性筋膜炎术后患者VEGF、IL-8水平,促进术后创面肉芽生长,减轻术后早期疼痛程度,提高治愈率。