改良钻孔引流术对慢性硬膜下血肿患者神经功能和炎性因子水平的影响

摘要

目的研究改良钻孔引流术对慢性硬膜下血肿(CSDH)患者神经功能和炎性因子水平的影响。方法选取2014年1月至2020年3月南通市第四人民医院接收的84例CSDH患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例),其中对照组患者行常规钻孔引流术,观察组患者行改良钻孔引流术。两组患者均术后随访2个月。对比两组患者术后各临床指标;对比两组患者术前与术后2个月的神经功能缺损程度评分量表(CSS)、Barthel指数(BI)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乙酰肝素酶(HPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平;对比两组患者术后2个月并发症发生情况。结果术后观察组患者残留引流液少于对照组,拔管时间与住院时间均短于对照组;与术前比,术后2个月两组患者CSS评分、血清NSE、HPA、VEGF、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组;而两组患者BI评分均升高,且观察组高于对照组;术后2个月观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论改良颅骨钻孔引流术治疗CSDH患者,可提高其神经功能,减少炎症反应,同时促进病情恢复,且安全性较高。