全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效

摘要

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法选取2012年5月—2017年5月在江苏省徐州市丰县人民医院收治的80例胃底贲门癌患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组使用常规近侧胃切除术治疗,观察组使用全胃切除空肠P袢代胃术治疗。比较两组患者的各项手术指标、术后进食情况、术后各营养指标情况、术后并发症发生率、转移复发及生存情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月的胃肠排空时间明显长于对照组,而每次饮食量明显高于对照组,每日饮食次数明显少于对照组(P <0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月的血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平明显高于对照组(P <0.05);观察组术后胃排空障碍、倾倒综合征、营养不良、食欲不振、胸腔感染、膈下脓肿、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组(P <0.05);观察组1年内复发率、转移率、死亡率明显低于对照组(P <0.05)。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效显著,能够保留消化系统储存食物及蠕动的功能,延迟胃排空,增强营养吸收,且并发症发生率低,复发及转移率低,术后生活质量高,具有积极的临床意义。