颅骨缺损修补术后并发症的处理

摘要

目的探讨颅骨缺损补术后并发症的处理。方法对2000年1月至2017年1月收治的200例颅骨缺损患者,其中以骨水泥(羟基磷灰石)为颅骨修补材料者15例,以钛合金网为颅骨修材料者185例进行回顾性分析。结果以骨水泥(羟基磷灰石)为颅骨修补材料者,出现皮下积液10例,经过局部穿刺抽液加压包扎治愈。感染者3例,2例经全封闭冲洗和引流后,切口乙级愈合。感染无法控制,取出修补材料者1例。以钛合金网为颅骨修材料者,出现皮下积液20例,经过局部穿刺抽液加压包扎治愈,感染者3例,经局部穿刺引流,切口乙级愈合。硬膜外血肿者4例,经引流管中注射尿激酶溶解血块,保守治疗成功者2例,再次手术止血者2例。钛网外露者2例,1例行皮瓣转移愈合良好、1例取出钛网后切口愈合。结论骨水泥(羟基磷灰石)为颅骨修补材料者,并发症多,现已淘汰。以钛合金网为颅骨修材料者操作简便,并发症少,目前临床广泛使用。一旦出现并发症,处理正确,可以保守成功。