外伤性眶上壁骨膜下血肿的CT与MRI表现

摘要

目的:探讨外伤性眶上壁骨膜下间隙血肿的CT与MRI表现特征。方法:回顾分析经临床随访证实的12例创伤所致眶上壁骨膜下间隙血肿患者的临床及影像学资料。12例均行多排螺旋CT检查并行矢状位及冠状位后重建,其中2例病程中曾行MRI检查。结果:均累及单侧眼眶,其中左侧7例,右侧5例。横断位可见眼球上方团块状高密影,CT值72±4HU(95%CI, 68-75),矢状位、冠状位重建图像示眶上壁骨膜下间隙呈广基附于眶壁的梭形(矢状位)或扁平状、弧形(冠状位)类似软组织密度灶,内缘清楚,密度均匀,多不跨越骨缝,矢状位可见病灶从眶前缘向后达眶尖水平,上直肌受压下移、眼球向下移位,横断位可见患侧眼球向前突出。MRI上病灶形态与CT基本一致,随访MRI可见病灶与不同时期典型血肿演变进程的信号特征一致。结论:多排螺旋CT尤其是结合矢状位及冠状位后重建可较好诊断骨膜下血肿,随访MRl可以观察不同时期血肿的特征性信号。