复杂性肛瘘手术采用核磁共振技术诊断对于临床效果的价值

摘要

目的：探究并分析核磁共振技术诊断复杂性肛瘘手术的临床效果。材料与方法：回顾性分析自2010年1月～2013年3月我院肛肠科收治的经手术探查确诊为复杂性肛瘘的50例患者，所有患者术前均进行核磁共振技术（MRI）扫描及一般检查，以手术结果为标准。将MRI检查及术前一般检查结果进行比较。结果：术前MRI检测结果为4例为单纯性肛瘘且均为肛管括约肌间瘘，46例为复杂性肛瘘（其中37例为经肛管括约肌瘘，7例高位肛瘘，2例肛瘘术后改变且合并骶前脓肿及合并盆腔内多发脓肿）。与手术探查的结果相比，MRI诊断对复杂性肛瘘的诊断准确率为92．00％，术前一般检查的诊断准确率为56．00％，术前MRI诊断准确率与手术探查较为接近，而术前一般检查的诊断准确则较术前MRI扫描低，P〈0．05，具有统计学意义；术前MRI扫描在肛瘘内口、肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔方面的诊断准确率分别为72．00％、100．00％、92．00％，术前一般检查的诊断准确率分别为64．00％、60．00％、58．00％，术前一般检查及MRI扫描在肛瘘内口位置的诊断准确率较为相近，无明显差异（P〉0．05）；而在肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔诊断准确率方面，术前MRI扫描的诊断准确率明显高于术前一般检查，P〈0．05，具有统计学意义。结论：对提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌损伤具有重要指导意义，值得在临床上广泛应用。