SWE引导的FNA应用于甲状腺癌诊断中的价值分析

摘要

目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导的甲状腺穿刺细胞学检查(FNA)应用于甲状腺癌诊断中的价值.方法:选取2019年01月-2019年10月本院收治的怀疑为恶性甲状腺结节患者,统计分析甲状腺影像数据、报告,并将其分为4b类及以上结节,之后分别行US-FNA、SWE+ FNA两种检查,检查结果显示恶性甲状腺结节概率较高且符合手术指征,即将予以外科手术治疗的患者共计125例,含有150个甲状腺结节,其中恶性结节130个,良性结节20个,并以病理诊断结果为"金标准",同时结合结节大小划分为A、B两组,在A组中,结节长径为0.5-1.0 cm;在B组中,结节长径处于1.1-3.0 cm,对比SWE+ FNA、US-FNA诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:在A组中,US-FNA诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为80.30％、100％、83.75％、100％、51.85％;SWE+FNA分别为90.90％、100％、92.50％、100％、70.00％,SWE+ FNA诊断的准确率、敏感度、阴性预测值三项指标较之US-FNA更高(P＜0.05);在B组中,US-FNA诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.16％、100％、91.43％、100％、64.29％;SWE+ FNA分别为100％、100％、100％、100％、100％,两种诊断结果差异较小,不具备统计学意义(P＞0.05).结论:在临床诊断甲状腺结节时,若其直径处于0.5-1.0 cm,联合应用SWE+FNA检查方式,可有效提升阴性预测值、准确率、敏感度等,但若其直径处于1.1-3.0cm,SWE+ FNA检查方式则无法改善诊断效能.