超声测量心外膜脂肪组织厚度对高血压心室肥厚患者左心功能评定的价值

摘要

目的:利用超声测量心外膜脂肪组织厚度(epicardial adipose tissue,EAT),探讨EAT变化对高血压心室肥厚患者左心功能评定的临床价值.方法:选取2017年1月至2018年12月期间我院诊治的80例高血压心室肥厚患者作为观察组(中危组24例、高危组36例、很高危组20例),另选50例同期健康体检者作为对照组,利用超声心动图观察两组左心室功能与结构,比较两组左心室内径(LVD)、心肌质量(LVMM)、舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张末期流速比值(E/A)、心外膜脂肪组织厚度(EAT).结果:与对照组相比,观察组患者LVD(59.17±4.28 vs 45.34±5.72,t=4.39,P＜0.05)、LVMM(157.39±24.51 vs 119.42±17.68,t=7.37,P＜0.05)、LVEDV(121.34±22.35 vs 102.34±20.08,t=6.48,P＜0.05)、LVESV(39.12±7.46 vs 29.62±5.31,t=6.82,P＜0.05)均明显增高;与对照组相比,观察组患者LVEF(57.49±3.11 vs 70.36±4.12,t=7.28,P＜0.05)、E/A(0.56±0.18 vs 0.81±0.27,t=4.97,P＜0.05)、EAT(3.62±1.47 vs 4.92±1.53,t=5.21,P＜0.05)均显著降低;随着高血压患者心血管风险分层的增高,LVD、LVEDV相应增高,而LVEF、E/A、EAT相应降低.结论:超声心动图结合EAT测量能够准确、直观地反映高血压心室肥厚患者的左心功能变化,可为临床诊断和治疗提供较为可靠的参考依据.