膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对照

摘要

目的:探讨MRI对半月板损伤的诊断价值及其对临床治疗的指导意义.材料与方法:回顾性分析158个半月板损伤的MRI表现和关节镜表现.根据MRI信号改变将半月板损伤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并与关节镜下表现进行对比.结果:本组70例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MRI检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间.MRI对半月板损伤诊断的准确度为92.4%.结论:MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法,是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征.