斑点追踪技术测量二尖瓣环位移评价心衰患者左心室收缩功能

摘要

目的 探讨斑点追踪显像技术测量二尖瓣环位移(MAD)评价心衰(HF)患者左心室收缩功能的临床应用价值.材料与方法 心衰患者43例,依据射血分数将其分为射血分数正常组(HFNEF)25例和射血分数减低组(HFREF) 29例,另选健康对照组29例.采用Philips iE33型超声诊断仪,在心尖四腔心切面以Simpson法测量左心室射血分数(LVEF),将心尖四腔心切面的动态图像输入Qlab6.0工作站,获得胸壁处室间隔瓣环插入点最大位移(TMAD1),左心室侧壁瓣环插入点最大位移(TMAD2),室间隔-侧壁瓣环点连线中点的最大位移(TMAD Midpt)及其占左心室长径的百分数即左心室长轴缩短率(TMAD Midpt％)等参数,并进行比较.结果 对照组、HFNEF组及HFREF组LVEF逐渐减低(均P＜0.05);心衰各组的MAD各测值均显著低于对照组,且HFREF组MAD各测值均亦显著低于HFNEF组(均P＜0.01);MAD各参数与LVEF均呈显著正相关,r值分别为0.73 (TMAD1),0.71(TMAD2),0.74 (TMADMidpt),0.78 (TMADMidpt％)(均P＜0.01).结论 斑点追踪显像技术测量MAD能简单、无创评价心衰患者左心室收缩功能.结论:SPTP多见于年轻女性,CT和MRI表现具有一定的特征性.