应用斑点追踪成像组织二尖瓣环位移(TMAD)评价原发性高血压病患者左心室收缩功能

摘要

目的:应用斑点追踪成像组织二尖瓣环位移(TMAD)测定左室收缩期二尖瓣瓣环位移(MAD),分析该技术对原发性高血压患者左室收缩功能评价的意义。
　　 方法:42例健康对照组。病例组为82例原发性高血压患者,并根据其不同左室构型按Canau分型法划分为:正常构型组18例、向心性重构组21例、向心性肥厚组23例、离心性肥厚组20例。分别采用M-型超声心动图和斑点追踪成像TMAD模式在心尖四腔切面、心尖二腔切面和心尖左室长轴切面的二尖瓣环的6个不同位置(包括后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁)测定左室收缩期MAD值。左室射血分数(LVEF)采用二维超声心动图Simpson法在心尖四腔切面测定。以上每个值均连测三次并取其平均值。
　　 结果:斑点追踪成像TMAD模式和M-超声心动图测定的各组左室收缩期的MAD值相关性均良好,各组斑点追踪成像TMAD模式测得的MAD均值与LVEF均值的相关性亦良好。左室向心性重构组、向心性肥厚组及离心性肥厚组MAD均值与健康对照组比较依次递减(P＜0.05)。左室构型正常组MAD均值与健康对照组比较无明显差异(P>0.05)。
　　 结论:斑点追踪TMAD测定MAD可作为一种简单、快速、无创性的评价原发性高血压患者左室收缩功能的一种新方法。