通络散结中药配方颗粒剂对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、胱抑素C的影响

摘要

目的观察通络散结中药配方颗粒剂对Ⅲ期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白、胱抑素C(Cys-C)的影响。方法将2018年10月—2019年5月保定市第四中心医院收治的70例Ⅲ期DN患者按照随机数字表随机分为2组,每组35例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上接受通络散结配方颗粒剂治疗,疗程为12周。评估2组的临床疗效,观察2组治疗前后中医症状积分、血糖指标、血脂指标、肾功能指标变化。结果2组治疗后腰脊酸痛、面色晦暗、疲倦乏力、少气懒言、手足心热、食少纳呆、口中黏腻、头晕耳鸣、小溲黄赤积分与总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后观察组以上积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、血浆Cys-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗后观察组以上指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论通络散结中药配方颗粒剂可显著缓解Ⅲ期DN患者的临床症状,改善糖脂代谢紊乱,降低尿微量白蛋白与Cys-C含量,延缓并逆转肾功能恶化,其临床疗效优于单纯的西医疗法。