洛赛克与雷尼替丁预防冠心病PTCA+STENT术后并发上消化道出血的临床研究

摘要

目的探讨洛赛克与雷尼替丁预防冠心病PTCA+STENT术后并发上消化道出血的效果. 方法将324例冠心病PTCA+STENT术后患者随机分为洛赛克组(110例, 静滴洛赛克20mg/d)、雷尼替丁组(106例, 静滴雷尼替丁150mg/d)及对照组(108例), 观察三组上消化道的出血情况. 结果洛赛克组、雷尼替丁组对上消化道出血的预防率分别为90.6%和61.2%. 洛赛克组、雷尼替丁组用上述剂量治疗无效者经换用洛赛克40mg/d后血止;对照组中14例轻度上消化道出血者经加用洛赛克40mg/d于72h内止血, 4例中重度患者加用洛赛克和凝血酶、去甲肾上腺素盐水, 停用抗凝、抗栓药3d后血止. 结论洛赛克和雷尼替丁均有预防冠心病PTCA+STENT术后并发上消化道出血的作用, 且无需停用抗凝抗栓药. 无论预防还是治疗洛赛克均优于雷尼替丁.