还原型谷胱甘肽联合葡醛内酯治疗急性有机磷农药中毒后肝损伤38例

摘要

我院地处城乡结合部,有机磷农药中毒患者较为常见,有机磷农药中毒后常合并有肝功能损伤。我院2003年6月—2006年4月使用还原型谷胱甘肽联合葡醛内酯治疗有机磷农药中毒后肝损伤取得了良好的临床效果,现总结如下。1临床资料1·1一般资料上述时期我院收治急性有机磷农药中毒患者176例,均符合有机磷农药中毒诊断标准。其中73例合并有肝损伤,均无慢性肝病史,排除胆管疾患引起的肝功能TBil异常及合并有心血管、肺、肾等严重原发疾病。男29例,女44例;年龄(41±10.2)岁。中毒药物分别为甲胺磷31例,氧化乐果19例,敌敌畏11例,久效磷8例,敌百虫4例。中毒方式为口服、皮肤吸收、呼吸道吸入。肝功能ALT为1 4 3~1 200 IU/L,AST为56~835 IU/L,TBil为34.2~163.8mmol/L。随机分为对照组35例,治疗组38例,2组性别、年龄、肝功能损伤情况经t检验无显著性差异(P>0.05)。1·2治疗方法2组患者均及时脱离毒物环境,常规给予洗胃、皮肤清洗、胆碱酯酶复活剂及抗胆碱药阿托品,对照组应用葡醛内酯200 mg加入10%葡萄糖液250 mL中静脉点滴每日1次,同时口服护肝片、水飞蓟、熊去...