脂肪肝对肝切除术及术后并发症的影响

摘要

目的：探讨脂肪肝对肝切除术及术后并发症的影响。方法选择初次行肝切除术的肝癌患者316例，根据是否合并脂肪肝分为脂肪肝组（n＝74）和非脂肪肝组（n＝242）。比较2组术前的临床资料、手术情况及并发症发生情况，分析并发症的危险因素。结果脂肪肝组年龄、BMI、合并糖尿病比例均明显高于非脂肪肝组（ P均＜0．05）。脂肪肝组手术时间、阻断时间均明显长于非脂肪肝组（P均＜0．05），失血量、输红细胞及输血率明显高于非脂肪肝组（P均＜0．05）。脂肪肝组并发症Ⅱ级比例最高，其次为Ⅰ级；非脂肪肝组并发症Ⅰ级比例最高，其次为0级。脂肪肝组并发症比非脂肪肝组严重（P＜0．05）。输血、脂肪肝是术中、术后并发症发生的独立危险因素。结论脂肪肝会对肝癌患者肝切除术的实施及并发症造成一定程度的影响。因此，在制定手术方案时应充分考虑脂肪肝影响，以改善患者预后。