介入治疗时机对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者心室重构和心脏功能的影响

摘要

目的：观察经皮冠状动脉介入（PCI）不同时机对老年2型糖尿病（T2DM）合并急性心肌梗死（AMI）患者心室重构和心脏功能的影响。方法将108例T2MD合并AMI患者随机分为2组，2组均给予抗栓、调脂、抗心肌缺血治疗，在此基础上A组（n＝54）于发病后6 h内行PCI，B组（n＝54）于发病后6～12 h内行PCI；观察治疗前和治疗后6个月2组患者的左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）的变化。结果2组治疗后的LVEDD、LVESD均较治疗前显著缩小（P均＜0．05），LVEF较治疗前显著升高（P均＜0．05）；A组LVEDD、LVESD、LVEF的改善程度明显优于B组（P均＜0．05）。结论相对于晚期PCI介入（发病后6～12 h），早期PCI介入（发病后6 h内）不仅更有利于逆转T2MD合并AMI患者的心室重构，也有利于改善其心脏功能。