血清肿瘤标志物对晚期非小细胞肺癌含铂化疗效果的预测价值

摘要

目的:分析血清肿瘤标志物对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)含铂化疗效果的预测价值,为NSCLC患者化疗效果的评估提供参考依据.方法:155例预计生存期>6个月NSCLC患者签署知情同意书参与此次研究,患者均接受一线含铂方案,于化疗前、化疗2周期后检测其血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、细胞角质素片断抗原(CYFRA-21)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等肿瘤标志物变化,分析血清肿瘤标志物与患者临床疗效的相关性,并运用受试者特征曲线(ROC),计算血清肿瘤标志物预测疾病进展(PD)的价值.结果:155例患者均完成2个周期化疗,临床疗效CR 8例,PR 62例,SD 51例,PD 34例,总有效率为45.16％(70/155).CR组、PR组治疗前血清CEA、CA125、CYFRA-21、NSE均低于SD组、PD组,CR组、PR组治疗后血清CEA、CA125、CYFRA-21、NSE均较治疗前下降,PD组治疗后血清CEA、CA125、CYFRA-21均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,以化疗前血清CEA>4.26 ng/mL、CA125>40.38 U/mL、CYFRA-21>9.03 ng/mL、NSE>12.18 ng/mL预测晚期NSCLC患者PD的AUC均>0.7,准确性较高(P<0.05).结论:根据晚期NSCLC患者化疗前血清肿瘤标志物水平能够预测其临床疗效,从而指导临床决策的调整与治疗方案的实施.