乳腺癌新辅助化疗对前哨淋巴结活检影响分析

摘要

目的:探讨乳腺癌新辅助化疗对前哨淋巴结结活检的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月在我院治疗的原发性乳腺癌患者121例,根据患者最终选取的治疗方案分为新辅助化疗组(n=46)和直接手术组(n=75),新辅助化疗组采用TEC方案或CEF方案,两组患者均由同一组医师完成手术,完成SLNB后行改良根治术,常规腋窝淋巴结清扫.结果:新辅助化疗组和直接手术组患者均检出至少1枚前哨淋巴结(SLN),平均每名患者SLN检出1.76±0.46枚和1.82±0.50枚;两组分别有26例和42例患者腋窝淋巴结转移,转移率分别为56.52％ 和56.00％;新辅助化疗组SLNB判断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值以及假阴性率分别为88.46％、90.00％、89.13％、92.00％、85.71％ 和11.54％,与直接手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);新辅助化疗组不同化疗疗效患者SLNB判断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值以及假阴性率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌新辅助化疗不影响前哨淋巴结活检结果,故新辅助化疗后行前哨淋巴结检测,能够使更多的患者获益.