AECOPD机械通气患者呼出气冷凝液过氧化氢和髓过氧化酶水平的监测及意义

摘要

目的 ：探讨ICU慢性阻塞性肺病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）机械通气患者呼出气冷凝液过氧化氢（H2O2）和髓过氧化酶（MPO）水平与预后关系。方法 ：69例AECOPD机械通气患者按预后分为存活组（36例）和死亡组（33例）,收集机械通气1d、3d、5d和7 d的EBC,测定EBC中H2O2、MPO含量。结果 ：1存活组EBC中H2O2和MPO含量逐渐下降,机械通气3d、5d、7 d较1 d明显降低（均P〈0.05）。2死亡组EBC中H2O2和MPO含量逐渐升高,机械通气第7 d时达到最高（均P〈0.05）。3两组EBC中H2O2和MPO含量与急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ、Ⅲ）评分均无相关性（均P〉0.05）。结论 ：EBC中H2O2和MPO含量高低与患者预后有关,可作为AECOPD机械通气患者气道炎症反应重要监测指标,并可作为评估其治疗和预后重要监测指标。