胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断及治疗中应用

摘要

目的 ：探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP31-98）在小细胞肺癌（SCLC）临床治疗中的价值。方法 ：收集肺部肿瘤患者199例,健康对照人群84例,以ELISA方法检测血清ProGRP31-98水平,并与NSE、CYFRA21-1、CEA进行联合检测并分析其诊断SCLC敏感度和特异度。结果 ：结合病理及影像技术确诊肺癌患者142例,其中鳞癌52例,腺癌40例,未分化癌1例,小细胞癌49例,其他良性病变者57例;49例SCLC患者中,血清ProGRP31-98中位值为610.94 pg/mL,明显高于非小细胞肺癌（NSCLC）组及健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;49例SCLC中广泛期患者ProGRP31-98水平高于局限期患者,二者中位值分别为959.83pg/mL和320.12pg/mL（P〈0.01）;ProGRP31-98诊断敏感性为81.63%,特异性为94.62%,ProGRP31-98＋NSE＋CYFRA21-1＋CEA联合检测的敏感性为91.84%,特异性为95.57%,约登指数为87.41,四个指标联检敏感性特异性高于单独检测,但与Pro GRP13-98＋NSE比较,差异无统计学意义。结论：血清ProGRP31-98检测可作为SCLC诊断指标,其水平能为SCLC治疗效果、复发监测等提供数据;与NSE联合检测可进一步提高敏感性。