血栓闭塞性脉管炎腔内治疗效果及经验总结

摘要

目的:观察血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans,TAO)的腔内治疗效果,总结临床经验.方法:分析2015年1月至2016年7月93例(108肢体)接受腔内治疗TAO患者手术结果及随访结果,总结治疗经验.结果:与术前相比,患者术后患肢血流量、血流速度、足背动脉血管内径以及患肢踝肱指数、经皮氧分压均增加,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后未见严重并发症发生;术后3个月治疗效果评价:痊愈35肢体,有效63肢体,无效10肢体,总有效率为90.74%.行坏死趾切除术者,术后2~3个月伤口愈合,除1例截肢外,其余患者均保肢成功;随访期间未见溃疡复发、肢体坏死,无下肢疼痛复发,所有患者均完全停用止痛药.结论:腔内治疗在促进溃疡及创面愈合方面的积极作用能够有效提高TAO患者保肢率、改善其预后质量,根据术前及术中评估制定科学合理的个体化治疗方案,并注重术后干预及严密随访,是该术式进一步的优化方向.