C-反应蛋白和白细胞检测在儿童细菌性肺炎和支原体肺炎早期鉴别诊断中的价值

摘要

目的 :探讨C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)检测在儿童细菌性肺炎和支原体肺炎早期鉴别诊断中的价值.方法 :经聚合酶链反应(PCR)行DNA检测或痰液细菌培养确诊的肺炎患儿中连续抽取确诊前进行过WBC、CRP检查,且二者间隔在24h内的72例细菌性肺炎患儿、91例支原体肺炎患儿.比较二组患儿CRP、WBC计数,运用受试者特征曲线(ROC)分析CRP、WBC计数鉴别诊断两种肺炎类型的临床价值.结果:细菌性肺炎组WBC计数、CRP水平及阳性率均高于支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线下CRP阳性鉴别诊断儿童细菌性肺炎和支原体肺炎的灵敏度、特异性高于WBC计数阳性,联合诊断的灵敏度、特异性均高于单项诊断(P<0.05).结论 :CRP 和 WBC 检测能够为儿童细菌性肺炎和支原体肺炎的早期鉴别诊断提供参考,CRP、WBC 均为阳性意味着较高的细菌性肺炎可能性.