应用16层螺旋CT门静脉期成像对胰源性门静脉高压侧支循环特征的分析

摘要

cqvip:目的探讨16层螺旋CT扫描的胰源性门静脉高压(PSPH)患者门静脉及其侧支循环的特征。方法回顾性分析2016年4月-2018年4月本院收治并确诊为PSPH的58例患者的临床资料。所有患者均采用16层螺旋CT进行扫描,依据脾静脉、门静脉和肠系膜上静脉的情况分为孤立性脾静脉阻塞(ISVO)组和非孤立性脾静脉阻塞(NISVO)组,比较两组患者静脉曲张情况和侧支循环通路分型之间的差异。结果 58例患者中,食管下段静脉曲张1例(1. 72%),胃底静脉曲张11例(18. 97%),胃冠状静脉曲张23例(39. 66%),胃短静脉曲张22例(37. 93%),胃网膜静脉曲张54例(93. 10%),胰周静脉曲张3例(5. 17%)。ISVO组胃底静脉、胃冠状静脉和胃短静脉曲张的比例显著低于NISVO组(P <0. 05,P <0. 01)。58例患者中,以Ⅰ型和Ⅲ型侧支循环通路者为主,Ⅱ型者较少。两组患者侧支循环通路分型之间比较,差异有统计学意义(P <0. 05),ISVO组Ⅰ型比例高于NISVO组,Ⅱ型和Ⅲ型比例低于NISVO组。结论 PSPH患者以胃网膜静脉曲张最为多见,NISVO患者发生胃底静脉、胃冠状静脉和胃短静脉曲张的风险高于ISVO患者,而且PSPH的侧支循环以Ⅰ型和Ⅲ型循环通路为主。