两种给药方法应用于剖宫产术后镇痛的比较

摘要

目的 比较单次硬膜外注射吗啡混合液与术后病人自控镇痛(PCEA)用于剖宫产术后镇痛的有效性、安全性及不良反应.方法 将100例急诊行手术ASAⅠ～Ⅱ级的患者随机分为两组,单次注射组(S组)和病人自控镇痛(PCEA)组(C组),每组50例.两组患者均手术结束缝皮肤时给药,采用VAS评分法对术后1、4、8、24、48 h各时间段进行镇痛效果评价并同时观察病人术后肠蠕动恢复情况、拔尿管后排尿情况、子宫复旧情况及产后出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果 两组患者术后的VAS评分比较无统计学意义(p>0.05).术后肠蠕动恢复时间、子宫复旧情况、产后出血及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率两组比较无显著差异(p>0.05);拔尿管后排尿困难发生率C组低于S组(p<0.05).结论 在所观察的病例中,术后硬膜外单次注入吗啡混合液和采用病人自控镇痛的镇痛效果较为接近,两组均有良好的术后镇痛效果,但C组镇痛质量优于S组.