从举证责任倒置看护理记录书写的现状与对策

摘要

因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任，即：举证责任倒置。今后法院在诉讼中，如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据，将要承担败诉责任。护理记录是医疗病历中的重要组成部分，通过护理记录综合反映了病人患病期间病情的动态变化以及所采取的治疗护理的全过程。分析护理记录中存在的问题，并提出为保证护理记录的原始性、正确性、完整性和作为证据的权威性在应对医疗侵权诉讼举证责任倒置是非常重要的。