老年病人术后等效剂量曲马多、芬太尼、舒芬太尼用于自控静脉镇痛的临床观察

摘要

目的观察等效剂量的曲马多、芬太尼、舒芬太尼用于老年病人术后镇痛的疗效及安全性。方法60例65—75岁老年病人，ASAⅠ-Ⅱ级，在全麻下完成手术，随机分为3组，每组20例。当病人感到疼痛时给予等效剂量的负荷量，并连接PCA止痛泵，持续静脉输注等效剂量曲马多10mg·2ml-1·h-1、芬太尼10μg·2ml-1·h-1、舒芬太尼1．0μg·2ml-1·h-1。记录脉搏氧饱和度（SPO2）、呼吸频率（RR）、HR、VAS、BCS及副作用情况。结果三组病人VAS评分无显著性差异；F、S组SPO2较给药前及T组有明显降低（P〈0．05）；F组的RR较T组及给药前明显减慢（P〈0．05）；T组恶心、呕吐发生率明显高于F、S组（P〈0．05）。结论三种给药方式均能取得满意的术后镇痛效果，但应注意呼吸抑制的发生。