消瘀散结方治疗直肠癌术后复发的疗效及其对直肠癌侵袭、转移的影响

摘要

目的 分析消瘀散结方治疗直肠癌术后复发的疗效及其对直肠癌(RC)侵袭、转移的影响.方法 选取2016年3月至2018年8月四川省第二中医医院收治的直肠癌术后复发患者74例,简单随机化分组.对照组患者(37例)给予加速超分割同步卡培他滨再程放疗;观察组患者(37例)在此基础上给予消瘀散结方.比较两组治疗后缓解率、疾病控制率、血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、CA125、癌胚抗原(CEA)]水平、RC侵袭、转移血清学指标[E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)]水平及不良反应.结果 观察组治疗后缓解率、疾病控制率分别为64.9％、89.2％,显著高于对照组的35.1％、64.9％(P均<0.05).治疗后两组血清CA199、CA125、CEA水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清CA199、CA125、CEA水平低于对照组(P均<0.05).观察组治疗后E-cadherin高于对照组,vimentin、MMP-2、ICAM-1低于对照组(P<0.05).观察组肾功能损害、白细胞减少、肝功能损害发生率分别为5.4％、8.1％、2.7％,低于对照组的21.6％、32.4％、21.6％(P均<0.05).结论 消瘀散结方治疗直肠癌术后复发,可提高疾病缓解率与控制率,降低肿瘤标志物水平,抑制RC的侵袭、转移,减少放化疗不良反应的发生,调控E-cadherin、vimentin、MMP-2、ICAM-1可能为RC术后复发的治疗提供一些新思路.