术后预防性栓塞化疗对乙肝相关小肝癌术后复发风险的影响

摘要

目的 探讨预防性栓塞化疗对乙肝相关小肝癌术后复发风险的影响.方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的乙肝相关小肝癌患者120例,均行肝癌根治术,根据术后是否行预防性栓塞化疗分成对照组(54例)与观察组(66例).对照组单纯行肝癌根治术,观察组术后4周给予预防性栓塞化疗.两组均随访24个月,分析随访期间内的复发率.根据患者复发情况分成复发组与非复发组,利用Cox回归性分析明确预防性栓塞化疗对复发风险的影响.结果观察组复发率为30.03％,显著低于对照组的48.15％(P<0.05).复发组多发肿瘤、有肝硬化、无栓塞化疗占比分别为21.74％、17.39％、56.52％,均高于非复发组的8.11％、2.70％、37.84％,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Cox回归分析提示多发性肿瘤、有肝硬化是患者术后肿瘤复发的独立危险因素(P<0.05),而术后预防性栓塞化疗是降低乙肝相关小肝癌术后复发风险的保护因素(P<0.05).结论肝癌根治术后行预防性栓塞化疗,能降低乙肝相关小肝癌患者24个月内的复发率,且术后预防性栓塞化疗是降低乙肝相关小肝癌术后复发风险的保护因素,此外,多发性肿瘤、有肝硬化也与肿瘤复发密切相关.