活动期克罗恩病IFX维持治疗期间发生失应答的相关危险因素研究

摘要

目的 探讨活动期克罗恩病(CD)IFX维持治疗期间发生失应答的危险因素.方法 选取内蒙古呼和浩特市第一医院2015年6月至2018年6月收治的90例CD患者,将出现IFX继发性失应答的患者纳入失应答组,随访结束仍应用IFX治疗的CD患者纳入持续应答组.比较失应答组与持续应答组临床资料差异,并进行多因素Logistic回归分析.结果90例患者中,3例(3.33％)患者治疗初始无应答,87例(96.67％)患者应答,其中70例(80.46％)至随访结束持续应答(持续应答组),17例(19.54％)发生继发性失应答(失应答组).单因素及多因素分析显示失应答组第4次注射IFX前的C反应蛋白≥3 mg/L患者的占比与第4次注射IFX前的IFX谷浓度≤3.5μg/mL患者的占比明显高于持续应答组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 第4 次注射IFX前的IFX谷浓度≤3.5 μg/mL 及C反应蛋白≥3 mg/L是活动期CD患者IFX发生继发性失应答的独立危险因素,临床应重视 CD 患者诱导治疗后、维持治疗前相关指标的检测.