急性重度有机磷农药中毒56例救治体会

摘要

患者不管是否已经简易洗胃或服毒超过6小时,均给立即、反复、彻底洗胃,然后用20%甘露醇80～120ml导泻;同时立即静注阿托品10～30mg,每5～15分钟1次,不得中断,直至阿托品化;解磷定1.0g静注后,以每小时0.35g速度静滴维持2～4天;一旦出现呼吸肌麻痹(RMP),行紧急气管插管或切开,机械正压通气,并给氯磷定方案治疗.阿托品化后较长时间减量维持以防反跳.结果本组阿托品总量为562～2876mg,治愈41例(73.2%),死亡15例(26.8%),治疗期间有9例发生RMP,经抢救8例治愈,1例死亡.急性重度有机磷农药中毒病情危急,抢救难度大,临床医生要有高度的责任性和极端负责的精神,积极采取正确有效的方法,以降低死亡率.