冠心病患者心率变异性与室性心律失常的关系

摘要

目的探讨冠心病患者心律变异性(HRV)与室性心率失常之间的关系.方法对88例冠心病患者,根据动态心电图上室性早搏(室早)频次分为冠心病频发室早组(42例)和冠心病无室早组(46例)进行比较,并分别与正常对照组(30例)进行比较,观察HRV的时域指标和室性心律失常.结果冠心病患者HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD和PNN50均明显低于正常对照组(P<0.05～0.01),而冠心病频发室早组除rMSSD外,余各项指标也明显低于冠心病无室早组(P<0.05～0.01);SDNN与冠心病室性早搏频次存在明显的相关性.结论冠心病患者HRV减低,反映了冠心病患者心脏自主神经调节功能失衡,尤其在伴有频发室早的患者中更为明显;冠心病室早的发生与交感神经活性增强有关,通过长时HRV分析,能对此作出客观评价.