48例肺癌脑转移预后因素分析

摘要

目的 观察肺癌脑转移患者进行放射治疗的的临床效果及预后因素分析；探讨GPA及RPA预后指数的临床价值.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的48例肺癌脑转移患者临床资料进行回顾性分析,应用KM法计算患者生存率,并采用Cox多因素的回归分析能够影响患者生存及预后的相关因素.结果 全部患者均进行1至33月的随访,放射治疗后患者中位生存期是8个月.其多因素分析提示,在放射治疗前患者KPS评分与原发肿瘤的控制情况,患者年龄与脑转移灶的数目,患者颅外的转移情况与靶向治疗的情况为影响生存率及预后的独立因素.依据GPA及RPA指数显示,在各亚组患者中,其生存曲线具显著差异(P＜0.001.结论 肺癌脑转移患者放疗前的KPS评分与原发肿瘤的控制情况,其年龄与脑转移灶的数目,其颅外的转移情况与靶向治疗的情况系影响其生存率及预后的独立因素.GPA与RPA作为预后指数,具有良好的表达作用.而对于部分预后较佳的亚组患者,采取局部的积极治疗(手术以及SRS)能够进一步的提高其生存期.