医院医疗保险费用结算现状及对策研究

摘要

对山西省忻州市河曲县医疗保险相关费用进行回顾,分析医疗保险费用结算现状,总体而言,医疗机构结账不及时以及结算方法不合理、医保基金监管乏力、医保费用审核制度亟待完善、单纯性明细审核有待完善、高档医疗设施应用医保结算不规范、过度治疗与检查费用审核不明确等问题暴露无遗.对此,需完善医保支付制度,优化医保结算政策,稳步提高医保基金总额,强化医疗监管,以此提升医疗保险费用结算效率.