上颌窦底冲顶提升法与CAS-KIT工具提升法在上颌窦底提升术并同期种植患者的应用比较

摘要

目的分析上颌窦底冲顶提升法与CAS-KIT(crestal approach-sinus kit)工具提升法在上颌窦底提升术(OSFE并同期种植患者的应用。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院接受OSFE并同期种植的99例患者临床资料,按OSFE术式分为3组,其中33例采用上颌窦底冲顶提升(冲顶组),35例采用CAS-KIT工具提升(CAS-KIT组),31例采用上颌窦底冲顶联合CAS-KIT工具提升(联合组)。比较3组种植系统、种植体数、愈合方式、术前后骨高度及提升幅度、种植失败及并发症发生率。结果 99例患者共计植入134枚种植体,其中40例植入53枚Osstem种植体,47例植入63枚Dentium种植体,12例植入18枚Nobel Guide种植体,3组植骨数量、种植系统、种植体数比较差异无统计学意义(P>0.05);冲顶组、CAS-KIT组、联合组中潜入式缝合例数分别为22例(66.67%)、20例(57.14%)、22例(70.97%),其余为非潜入式缝合,3组愈合方式比较差异无统计学意义(P>0.05);3组术后骨高度较术前均显著提升,CAS-KIT组、联合组术后骨高度及提升幅度均显著高于冲顶组(P0.05);联合组未见种植失败及并发症发生,冲顶组种植失败位点数、术中穿孔、术后上颌窦炎及耳石症发生率分别为4.54%、9.09%、2.27%、2.27%,CAS-KIT组为6.25%、6.25%、2.08%、2.08%,但3组种植失败及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较颌窦底冲顶提升法,CAS-KIT工具提升法或两种提升方式联合应用在提升骨高度上优势更显著,但联合应用具有更高的种植成功比例及更低的并发症风险,值得临床重视。