阴道混合感染患者阴道菌群分布特征及感染相关危险因素分析

摘要

目的 分析阴道混合感染者的阴道菌群分布特征及引起感染的相关危险因素,为防治女性阴道感染提供指导意见.方法 回顾性分析2016年8月至2018年2月在解放军联勤保障部队第九○八医院门诊就诊的阴道炎患者401例的临床资料,收集患者阴道分泌物生态检测和真菌、细菌培养鉴定以及支原体检测的结果,根据检测结果记录患者阴道感染情况及相关感染类型,记录患者年龄、清洁度分级、流产次数、初次性交年龄等临床资料,通过Logistic分析影响阴道混合感染的危险因素.结果 401例阴道炎患者中单一感染者94例(23.44％),其中细菌性阴道炎(BV)感染者最多,占比6.98％;其次为生殖道支原体(MP)感染,占比6.48％.混合感染者167例(41.65％),其中需氧菌性阴道炎(AV)+BV+MP感染者最多,占比18.20％;其次为BV+MP感染,占比9.23％.菌群失调140例(34.91％).单因素分析结果显示:混合感染与年龄、文化程度、清洁度分级、流产次数、初次性交年龄、分娩次数、性伴侣个数及避孕套使用情况有关(P<0.05);Logistic分析结果显示:年龄、清洁度、流产次数、分娩次数、性伴侣个数、未使用避孕套均为引起阴道混合感染的独立危险因素(P<0.01);而初次性交年龄≥22岁则为阴道混合感染的保护因素(P<0.01).结论 混合感染中以AV+BV+MP感染较为常见,且阴道混合感染的发生与育龄女性、清洁度过高、流产与分娩次数多、多个性伴侣及不使用避孕套有关,临床可通过女性健康知识宣教、定期进行阴道感染筛查及改善阴道内微环境等方式防治阴道混合感染.