案例分析：家属可否献血救人——北京大学医学部97-2班和97-4班学生的课堂讨论

摘要

@@ 案例：《南方周末》报道了这样一个案例：钱婉玲因腹部隐隐作痛被家人送到离家约1公里处的江苏省干江县公道卫生院，怀疑腹腔内大出血，“宫外孕及脾破裂可能性较大”，需剖腹探查。晚8时50分，向扬州血站要A型血1 200 ml。晚9时30分在探查过程中发现脾蒂部破裂，出血量约4 000～4 500 ml，同时催促血站，答复血已在路上。晚10时，开始做脾切除手术，10时20分血送到，25分患者心跳停止，30分开始输血，无济于事，11时30分死亡。术前患者家属两次要求献血，院方说，医院要按规定行事，干江县卫生局曾给他们传达过上面的有关文件：医疗机构不得自采自供血液，谁采谁负责。并且《中华人民共和国献血法》第15条规定：“为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全”。《医疗机构临床用血管理办法》（试行）第19条规定：医疗机构应急用血需要临时采集血液的，必须符合以下情况：（1）边远地区的医疗机构和所在地无血站。（2）危及病人生命，急需输血而其他医疗措施不能替代。（3）具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。