癌症患者知情同意权实现的伦理问题

摘要

知情同意是现代医疗实践中的一项基本原则，但在癌症临床治疗过程中如何实施是一个难题，也存在着争议。知情同意权体现对患者的尊重、有利于患者配合治疗、减少医患矛盾、实现患者的生命价值，不利方面主要是心理精神层面的，一些患者的心理和精神问题会愈加突出。完全的知情同意权很可能会导致患者出现不良事件，甚至死亡。所以需要根据患者对疾病的认识程度、性格特征、心理承受能力、文化教育水平和患者家属的意愿等方面灵活应对，既不能粗暴地忽视癌症患者的知情权，也不能盲目简单地强调知情权。这就要求我国的广大医务工作者在临床实践中积极探索既满足癌症患者知情同意权利的基本要求，又避免对其产生巨大心理压力，同时符合中国人文化和性格特点的告知策略。本文分析对于癌症患者实施知情同意的利弊，指出实施中应注意策略和方式，包括建立患者评估系统，实施告知适度原则，注意告知的语言技巧以厦适当进行0理辅导等。